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【聯合報／記者苗君平／台中縣報導】 62歲林姓婦人年輕時擁有Ｆ罩杯傲人身材，隨著年紀增長，雙峰逐漸下垂，F罩杯成為沉重負擔，背部、肩部常痠痛，上月前往接受縮胸手術，F變D，「負擔」頓時減輕。 林姓婦人說，年輕時「波濤洶湧」，年齡漸大加上當媽媽哺乳，雙峰逐漸下垂，不但找不到合適內衣，沉重負擔更造成腰痠背痛。 童綜合醫院美容醫學中心主治醫師葉文中說，患者入院接受「雙側縮胸」手術，取出約2公斤的 乳房 組織，F罩杯縮至D罩杯，改善乳房下垂與痠痛問題，婦人很滿意。 葉文中表示，縮胸手術必須維持雙邊乳房形狀大小的對稱性，保持 乳暈 、 乳頭 的血液、神經支配，防止乳頭感覺神輕麻木、甚至乳頭、乳暈壞死。一般而言，縮胸手術較隆乳手術複雜。 他說，臨床上較少進行縮胸手術，隨著時代與醫療進步，以往害羞不敢尋找專業醫師，漸漸較能接受，少數女性上圍過於豐滿，甚至負荷太重引起疼痛，最後也都尋求縮胸手術解決。 文章來源： 元氣網

  刑事局日前破獲一起未經核准輸入的醫美器材案，今年6月初接獲民眾檢舉台北市某醫美診所疑使用同批儀器，警調前往診所查緝。（資料照，記者許國楨攝） 〔健康頻道／綜合報導〕今年6月初，刑事局查獲不肖醫美診所使用未經核准輸入的非法醫療器材及醫美藥物，以低價吸引民眾，牟取不法利益，該醫美診所擁有合法營業登記證，用合法掩蓋非法。黃志宏醫師提醒，想要進行醫美療程的民眾可透過三招避免使用到非法醫材： 1. 參考醫策會美容醫學品質認證。醫院評鑑暨醫療品質策進會針對國內醫美機構進行兩種認證機制，包括「診所美容醫學品質認證」以及「卓越機構美容醫學品質認證」。全台目前大約有800家醫美診所，日前首度公布僅56家醫美診所通過前者，通過後者的更僅有10家醫院與7家診所，名單皆公布在 醫策會網站 。 2. 勿掉入水貨、副廠牌、平行輸入的謊言。針劑類可能是偽藥充斥其中，非侵入式的音波、電波類可能是非授權認可的組裝儀器或是利用原廠探頭作能量回填。黃志宏指出，使用這些產品除了對消費者沒有保障，還可能造成對健康的危害，如：使用非法玻尿酸造成鼻子纖維化變形，或非法音波儀不穩定的能量釋放，造成皮膚嚴重燙傷等情況。 3. 利用產品QR code掃描驗證以及衛福部網站查詢。常見的的玻尿酸、肉毒桿菌、童顏針等針劑類，在外包裝上有雷射防偽封條或QR code認證碼，標籤上也會註明衛署字號跟使用期限。民眾在施作療程前，可要求親眼看到產品的拆封過程，防止被調包成水貨或是不同於諮詢時聲稱的針劑品牌，也可避免使用到已開封許久不新鮮的針劑。另外， 衛福部網站 也可以查詢到目前已經合法審批過的醫材藥品。 黃志宏醫師 學歷  台北醫學大學醫學士 經歷 前台北長庚醫院整形美容外科主治醫師 前長庚醫院講師級主治醫師 文章來源： 自由健康網

夏日皮膚問題特別多，常擦了瓶瓶罐罐都不見效，想要去嘗試雷射治療，又擔心運氣不好變成新聞上看到的反黑或皮膚敏感案例。到底怎樣才能接受安全的治療，又達到最好的效果呢？曾雲璿醫師針對臨床經驗上，常見有關雷射的迷思，為大家逐一說明。        我們皮膚上面的斑點、痘疤、凹洞，就好比大樓裡一些小型的違章建築，雷射就是拆除這些違建的工具。 雷射治療的原理 我們皮膚上面的斑點、痘疤、凹洞，就好比大樓裡一些小型的違章建築，雷射就是拆除這些違建的工具。當然拆除的過程中，會暫時稍微影響建物的部分結構，但因為皮膚會有自動修護的功能，所以只要每次是有限度的拆除，搭配適當的修復作業，就可以讓建築主體逐次進步與美觀。 迷思一：雷射皮膚會越來越薄？ 雷射過後當下，的確皮膚的完整性是暫時遭受破壞的，但是只要有做好術後保養，不但角質層會自行恢復，過程中斑點、痘疤和毛孔因此得到改善，在真皮層也有會新生的膠原蛋白，久了皮膚反而是變厚變飽滿的。但如果角質遭受過度的破壞，或是沒有適當修復，的確會造成皮膚敏感的狀況，也被大家誤解以為是皮膚越來越薄。 迷思二：雷射能量越強效果一定越好？ 在皮膚能自行修復的程度下，雷射能量越強，的確單次效果會更明顯。但如果能量超出這個範圍，反而會造成反效果。常見的副作用就是反黑、水泡或是皮膚變得敏感泛紅。所以如果雷射術後效果不如預期，應該與醫師溝通在治療或保養的環節中，是否有可以調整的部分，而不是一味的要求醫師提高雷射能量。 迷思三：雷射一次就要見效？ 以斑點處理為例，如果黑色素在表淺處，的確用雷射打一兩次就會有明顯的效果。但如果黑色素是在比較深層的地方，加上肌膚又是比較敏感脆弱的，可能就需要時間與耐心，分次治療，以免達不到美白反而讓皮膚受傷。 迷思四：雷射術後只要狂敷面膜保濕就好？ 面膜提供的保濕，其實比較像製造一個封閉的高濕度環境，暫時增加角質層的含水量而已，為了避免面膜拿掉，水分就逸散，其實敷完面膜後應搭配選用適當的油性保濕品，幫助把水分鎖住。此外，如果雷射術後有較明顯的開放傷口，除了等傷口癒合後再開始使用面膜，也可以視情況選用加強修護的產品，讓皮膚修復速度更快。 迷思五：只要有打雷射，平常就不用保養了？ 誠如前面所說，雷射是屬於計畫性的「破壞」，後續的「修整」工作，其實就落在平日的保養上。曾雲璿醫師強調，不論是保持正常生活作息，減少精緻醣類、刺激性食物、菸酒的攝取，或

台灣天氣經常潮濕悶熱，在戶外通常待不到幾秒就會滿身大汗，流汗除了會讓全身感到黏膩不適外，也有可能帶來異味，甚至影響社交關係。要擺脫多汗異味，傳統的根除方式通常是採神經阻斷、旋轉刀刮除等手術，但缺點是傷口較大，恢復期漫長。因此肉毒桿菌也是頗受歡迎的治療方式之一，肉毒不只作為微整形的熱門項目，其實肉毒桿菌的用途不僅限於醫學美容，也能夠用來治療多汗症，包括腋下、手部、腳掌都可透過肉毒桿菌來減低出汗量、改善異味困擾，療程比起侵入式手術更方便快速。 肉毒桿菌 顧名思義有毒 讓我們先來為肉毒桿菌正名吧，其實我們經常指稱的醫美肉毒桿菌，應為「肉毒桿菌素」，肉毒桿菌素是肉毒在繁殖過程中產生的神經毒素蛋白，含有劇毒，是毒性極高的天然物質之一。但在醫學研究者的努力下，將肉毒桿菌素「適才適所」的運用在臉部除皺上，使肉毒桿菌於2002年獲得美國FDA核准在除皺眉紋的適應症，從此在全世界掀起一股肉毒修修臉的熱潮。 如今整形醫美診所使用的肉毒桿菌已經過純化，施打劑量非常低，也會隨著身體代謝掉，所以是不用擔心中毒的，但若是懷孕、哺乳中的女性，或是有神經、肌肉疾病症的患者，皆不適合注射肉毒桿菌素。此外，若經常反覆施打肉毒桿菌素，可能會刺激人體產生抗體，因此療程前須告知醫師過去注射的頻率及劑量。 肉毒桿菌改善出汗 乾爽度過盛夏 為什麼肉毒桿菌素能用來除皺、止汗？這就要從肉毒桿菌素的原理說起。通常當我們的肌肉在進行收縮的動作時，神經末梢就會分泌「乙醯膽鹼」這個幫助收縮及促進線體分泌的成份。整形外科醫師顏仲毅解釋，肉毒桿菌素會抑制神經末梢去刺激末端的受體，而受體包括汗腺、肌肉等。由於臉上的皺紋都是肌肉用力收縮而引起的，注射肉毒桿菌素的目的就是抑制神經末梢刺激引起皺紋的肌肉，所以肉毒桿菌素經常被用作於除皺的治療。注射後肉毒桿菌素便會和末梢神經做結合，用來阻斷乙醯膽鹼的釋放，使得肌肉沒辦法收縮、分泌腺體，呈現肌肉暫時性麻痺的效果。 顏仲毅醫師解釋，肉毒桿菌素也可以運用於抑制神經刺激末梢的汗腺及大汗腺（頂漿腺），破壞神經與末梢作用的連結，可改善多汗症、狐臭等問題，避免身體分泌異味。尤其是手掌部份的手汗症，目前還是建議用肉毒桿菌素做注射治療，抑制汗腺分泌，但手部的肌肉較為細微，因此須注意不能注射太深，以免影響手掌肌肉的運動。此外腳汗症也可以運用肉毒桿菌素做控制及治療，但臨床上相對較少這方面的困擾，建

  【特別企劃】當拍照開始找不到角度，修圖軟體從「推推」進化到「重塑」，連眼周細紋都必須放大再放大來磨皮，不只臉不夠小，連明亮大眼、肌膚澎潤感都不見蹤影，這表示著初老越來越近了！或許是因為工作壓力、緊湊的生活步調，現代人往往比實際年齡老得快，彷彿昨日還在江湖走跳，今天就得面臨鬆垂垮步步進逼，面子拉「緊」報！ 「請問醫師，我的臉好像鬆了、眼周紋路變明顯了、雙下巴好嚴重、努力運動都無法改善身材曲線怎麼辦？」 高雄美加醫美 診所 王彥文醫師 表示，這是最多輕熟女上門求助的問題，而這些「初老」問題，其實透過非侵入式音波拉提就可以解決。 因為擁有老化鬆弛問題的客群居多， 高雄美加醫美診所 重視每一位求美者的需求，為了讓青春美麗的路程簡單而有效，選擇來自韓國原廠的第三代海芙音波，針對臉型較為平板、出油膚質、毛孔更明顯的亞洲人特殊設計，比起歐美血統的音波拉提機器，更能貼近台灣輕熟女的需求！ 第三代海芙音波不僅擁有傳統音波的1.5mm、3.0mm、4.5mm探頭，還多了2.0mm迷你探頭，窄身的探頭設計不僅能完整貼合治療死角，精準能量也能到達指定深度並有效刺激膠原蛋白增生，可補足傳統音波儀器無法改善眼周細紋、拉提眼尾／眉尾下垂的缺憾。 另外，雙頰鬆弛、雙下巴脂肪位移，則可使用3.0mm、4.5mm、6.0mm來提升緊緻度，利用HIFU微點聚焦技術，將能量指定作用在真皮層、皮下組織及SMAS筋膜層，針對肌膚組織達到分層的拉提效果。 王彥文醫師 表示，臉部問題解決了，許多求美者也會一併想改善身體的鬆弛狀況，像是平常難以鍛鍊緊緻度的手臂、產後失去彈性的腹部、長期久坐失去微笑線的臀部、還有容易堆積脂肪的大腿，都可以利用9.0mm鉑金探頭來治療更深的老化層，達到全方位的療程規劃。 第三代海芙音波的雙把手設計的確為醫師提升了很大的工作效率，也為求美者縮短了進廠保養的時間成本，而6種探頭與客製化操作介面也讓醫師可以為不同的患者量身規劃療程配置，達到青春美麗最大化的效果。 王彥文醫師 偷偷表示，醫師工作繁忙時間少，加上自己個性急性子又要求完美，他也會定期施打第三代海芙音波來維持自己的最佳狀態，不但快速、安全，更能立即看見效果。 因為第三代海芙音波的熱門度、指名度高，所以坊間也出現許多打著海芙音波名號卻施打其他機型，造成事後效果不彰才後悔莫及的案例。高雄美加醫美診所 王彥文醫師 提醒民眾，在施打第三

  日前有新聞報導，有女子在接受了醫美診所的雷射除斑術後，臉部遭到一至二度灼傷，因此憤而提告、求償，為什麼會發生這種事？我們又該如何避免這樣的後遺症？